心肌梗死抢救中配合整体护理的效果

2017-08-31 11:15
【摘要】目的  分析整体护理在心肌梗死患者抢救中的应用价值。方法  针对性选择2015年4月~2016年4月此段时间内本院收治的68例心肌梗死的患者作为研究对象,以随机分组的方式将68例患者分为常规组和研究组各34例,常规组患者在抢救中采用常规的临床护理,而研究组则采用整体护理,而后观察两组患者的相关的抢救指标。结果  研究组患者抢救成功率、患者满意度以及抢救时间均显着优于常规组,P<0.05,组间存在统计学差异。结论  在对心肌梗死的患者实施抢救的过程中采用整体护理可提高抢救成功率,并为患者争取最佳的治疗抢救时间,值得临床推广使用。
  
  【关键词】整体护理;心肌梗死;抢救;应用价值。
  
  急性梗死指的是由于冠状动脉血供减少导致心肌发生的缺血,从而引起一系列的临床症状和体征,该病有着很高的发病率,而且危险系数比较大,严重影响患者的生存质量,在对心肌梗死的中实施抢救时必须要配合良好的护理措施,以提高抢救成功率[1].此次主要针对在心肌梗死的抢救中配合整体护理的应用价值展开研究和分析,内容如下。
  
  1 资料与方法。
  
  1.1 一般资料。
  
  针对性选择2015年4月~2016年4月此段时间内本院收治的68例心肌梗死的患者作为研究对象,以随机分组的方式将68例患者分为常规组和研究组各34例,常规组中男性19例,女性15例;年龄44~75岁,平均(60.5±7.1)岁;研究组中男性20例,女性14例,年龄47~73岁,平均(61.6±7.3)岁。两组患者性别、年龄无明显差异P>0.05.
  
  1.2 护理方法。
  
  常规组患者采取常规的护理方式,及时提供急救物品和药品,同时给予氧气支持,迅速建立静脉通道,做好各项基础护理措施。研究组患者实施整体护理,内容包括:
  
  (1)做好相关的抢救前准备包括急救车、除颤仪、心电监护等,首先给予患者面罩吸氧,并迅速建立静脉通道,同时与患者交流,以缓解患者的紧张心理,严密观察患者的病情变化,包括意识、疼痛的程度和性质等,如需搬运患者则要固定好患者以免在转运过程中受伤,观察是否出现药物不良反应。(2)将可能会用到的急救药物准备好,当医生下医嘱给予药物治疗时要迅速抽液体,严格把握药物的剂量和名称,同时一名护士进行记录,用药的护士需要再次口头重复医嘱,将用药时间、剂量记录,同时将患者的生命体征变化严格记录[2].(3)与家属取得良好的沟通和合作,以保证抢救工作顺利进行,在抢救患者的过程中要密切观察患者呼吸情况以及肺部体征,若患者有剧烈呕吐的现象时立即将其头偏向一侧,防止患者将分泌物吸入气道,造成窒息,可采用吸痰管充分将口腔和咽部的痰液吸出,以保证患者呼吸通畅。还要加强对患者的心电图及心肌酶谱检查,及时根据患者检查结果了解患者治疗效果及病情变化状况,为医生的下一步治疗提供依据[3].
  
  (4)各项基础护理:在抢救过程中为患者进行基础的补液治疗,以纠正患者水电解质紊乱以及酸碱平衡紊乱的症状,如有必要时可根据患者交叉配血的试验结果迅速准备好血液以加压输血,确保患者循环系统处于正常状态。
  
  1.3 观察指标。
  
  观察两组患者的相关的抢救指标,包括抢救成功率、患者满意度以及抢救时间等方面展开评价。
  
  1.4 统计学方法。
  
  本研究所得数据均采用SPSS 19.0软件包进行计算,计量资料以均数±标准差“x±s”表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用x2检验比较,将P<0.05作为差异具有统计学意义的标准参照。
  
  2 结 果。
  
  研究组患者抢救成功率、患者满意度以及抢救时间均显着优于常规组,P<0.05,组间存在统计学差异。见表1所示。
  
观察两组患者相关的抢救指标
  
  3 讨 论。
  
  在对心肌梗死的患者实施抢救的过程中所有的护理工作都是围绕患者而展开的,心肌梗死的患者如果病情严重可在短时间内出现心脏破裂,容易导致患者死亡,因此,抢救这一类的患者主要是采取有效的措施,防止病情的进一步恶化,在本次研究中对研究组的患者采取整体护理,首先要迅速准备好相关的抢救物品,包括急救车、除颤仪等必须品,与此同时要合理安排护理人员各负其责,在做好基础治疗的同时要注意观察患者病情的变化,同时给予氧气吸入、心电监护等,逐遵医嘱进行补液治疗,以纠正患者水电解质紊乱的征象,同时还要与家属取得良好的合作,尽量配合医生的询问,以详细了解患者的疾病情况。
  
  对于口腔分泌物较多的患者要将其头偏向一侧,并采用吸痰管将口腔内的痰液清除干净,以保证患者呼吸功能正常,对抢救工作的记录也是非常重要的一项工作,因此,护士要严格记录抢救中的用药情况和患者生命体征的变化情况,为临床治疗提供依据。
  
  参考文献:
  
  [1] 徐 菊。急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(22):139-140.  
  [2] 乐惠玲。急诊护理路径对心肌梗死患者抢救效率及预后的影响[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):15.
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